Bron: Science Daily | Methode: Herschreven
Origineel: “Ozempic may offer a surprising bonus benefit for brain health”
A new analysis suggests that people with type 2 diabetes who use GLP-1 medications like Ozempic, Trulicity or Victoza may be less likely to develop epilepsy than those taking DPP-4 inhibitors. Semaglutide showed the strongest connection to lowered risk. Researchers…
Mensen met type 2-diabetes die behandeld worden met GLP-1-medicijnen zoals Ozempic, Trulicity of Victoza hebben mogelijk een lagere kans op het ontwikkelen van epilepsie. Dit blijkt uit nieuw Amerikaans onderzoek dat afgelopen dinsdag werd gepubliceerd in het medische tijdschrift Neurology van de American Academy of Neurology.
**Veelbelovende resultaten uit grootschalig onderzoek**
Het onderzoek, geleid door dr. Edy Kornelius van de Chung Shan Medical University in Taiwan, analyseerde gegevens van 452.766 volwassen diabetespatiënten uit een Amerikaanse gezondheidsdatabase. Alle deelnemers hadden type 2-diabetes en geen voorgeschiedenis van epilepsie of aanvallen. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers was 61 jaar.
De helft van de patiënten kreeg GLP-1-medicijnen voorgeschreven, zoals dulaglutide, liraglutide en semaglutide. De andere helft werd behandeld met DPP-4-remmers, ook wel gliptines genoemd. Beide medicijngroepen worden gebruikt om de bloedsuikerspiegel bij diabetespatiënten onder controle te houden.
**16 procent minder risico op epilepsie**
Tijdens een follow-upperiode van minimaal vijf jaar ontwikkelden 1.670 patiënten die GLP-1-medicijnen gebruikten epilepsie, wat neerkommt op 2,35 procent. Bij de groep die DPP-4-remmers gebruikte, kregen 1.886 patiënten epilepsie, oftewel 2,41 procent.
Na correctie voor andere gezondheidsfactoren die het epilepsierisico kunnen beïnvloeden – zoals leeftijd, hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten – bleek dat patiënten die GLP-1-medicijnen gebruikten 16 procent minder kans hadden op het ontwikkelen van epilepsie vergeleken met gebruikers van DPP-4-remmers.
**Semaglutide toont sterkste beschermende werking**
Wanneer de onderzoekers de verschillende GLP-1-medicijnen afzonderlijk bekeken, viel semaglutide – de werkzame stof in onder andere Ozempic en Wegovy – op met de sterkste associatie met een verlaagd epilepsierisico.
Dr. Kornelius benadrukt echter dat de studie alleen een verband aantoont en geen oorzaak-gevolgrelatie bewijst. “Aanvullende gerandomiseerde, gecontroleerde studies die mensen over langere tijd volgen zijn nodig om deze bevindingen te bevestigen,” aldus de onderzoeker. “Maar de resultaten zijn veelbelovend, omdat mensen met diabetes een verhoogd risico hebben om later in hun leven epilepsie te ontwikkelen.”
**Waarom dit onderzoek belangrijk is**
De bevindingen zijn relevant omdat epilepsie aanzienlijke gevolgen kan hebben. “Epilepsie kan vele fysieke, psychologische en sociale gevolgen hebben, en veel mensen reageren niet op de huidige medicijnen,” legt Kornelius uit. “Daarom is het cruciaal om manieren te vinden om dit risico te verminderen.”
GLP-1-medicijnen, wetenschappelijk bekend als glucagon-like peptide-1 receptoragonisten, worden niet alleen gebruikt voor diabetesbehandeling maar ook voor gewichtsverlies. De medicijnen bootsen een natuurlijk hormoon na dat helpt bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel en het verzadigingsgevoel.
**Beperkingen van het onderzoek**
De onderzoekers wijzen op verschillende beperkingen van hun studie. Ten eerste ontbraken gegevens over factoren die het epilepsierisico kunnen beïnvloeden, zoals familiegeschiedenis, genetische aanleg of alcoholgebruik. Ook is het mogelijk dat kosten, verzekeringseisen of de ernst van iemands diabetes een rol speelden bij welk medicijn werd voorgeschreven, wat verschillen tussen de groepen kan hebben veroorzaakt die niet volledig werden meegenomen in de analyse.
Daarnaast werd tirzepatide, een nieuwer diabetesmedicijn dat zowel GLP-1- als GIP-receptoren activeert, niet in de analyse opgenomen omdat het beschikbaar kwam nadat de studieperiode was begonnen. De bevindingen gelden dus mogelijk niet voor dit medicijn.
**Voorzichtige interpretatie vereist**
Dr. Kornelius benadrukt dat de resultaten voorzichtig geïnterpreteerd moeten worden. “Meer onderzoek is nodig, maar deze bevindingen ondersteunen de theorie dat GLP-1-medicijnen neurologische voordelen kunnen hebben die verder gaan dan het controleren van de bloedsuiker,” zegt hij. “Het moet worden opgemerkt dat deze bevindingen niet impliceren dat DPP-4-remmers op enigerlei wijze schadelijk zijn of dat GLP-1-medicijnen definitief gunstig zijn voor de gezondheid van de hersenen.”
**Toekomstperspectief**
Het onderzoek, dat werd ondersteund door het Chung Shan Medical University Hospital, opent nieuwe onderzoeksrichtingen naar de mogelijk bredere gezondheidsvoordelen van GLP-1-medicijnen. Hoewel deze medicijnen oorspronkelijk werden ontwikkeld voor diabetesbehandeling, wijzen steeds meer studies op potentiële voordelen voor andere aspecten van de gezondheid.
Voor definitieve conclusies over de beschermende werking tegen epilepsie zijn echter gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studies noodzakelijk waarin patiënten willekeurig worden toegewezen aan verschillende behandelingen en prospectief worden gevolgd.